Risco está relacionado a hemorragias

e formação de depósitos de anticorpos

nas artérias. Diabéticos e portadores de

doenças vasculares correm mais perigo.

Surto de dengue no País tem entre os principais sintomas a conjuntivite, inflamação da membrana que recobre a face interna das pálpebras e a esclera, parte branca dos olhos. Mas este não é o único risco para a visão. Segundo o oftalmologista Leôncio Queiroz Neto, do Instituto Penido Burnier, a demora na busca por tratamento também pode causar distúrbios graves na visão que nem sempre são percebidos.

Até a dengue clássica, considerada menos perigosa, pode afetar o segmento posterior dos olhos – coroide (revestimento interno) e retina (membrana que transmite imagens para o cérebro). Isso porque, para combater o vírus, o sistema imune do ser humano, forma anticorpos que alteram a corrente sanguínea. As principais mudanças no sangue são:

• Diminuição do número glóbulos brancos e linfócitos responsáveis pela defesa do organismo.
• Queda das plaquetas que respondem pela coagulação.

Queiroz Neto diz que a queda de plaquetas pode ocasionar hemorragia subconjuntival ou intraocular. Já a oclusão vascular é precipitada pelo depósito de anticorpos nas paredes internas das artérias e vasos que aumentam o risco de derrame intraocular.

Sintomas e Tratamentos

De todas as alterações oculares decorrentes da dengue, a hemorragia subconjuntival que deixa a esclera congestionada de sangue, é a que tem o aspecto mais impressionante, mas não é a mais grave. Pode estar relacionada a um trauma e por isso é mais comum entre crianças. Apesar da aparência assustadora, desaparece em semanas sem uso de medicação. Em caso de dor nos olhos ou visão turva, a recomendação é consultar um oftalmologista imediatamente.

O médico destaca que a oclusão vascular (trombose) decorrente do depósito de anticorpos nas paredes das artérias, somada à queda de plaquetas, pode deixar a visão embaçada e aumenta o risco de hemorragia intraocular. Por isso, quem é acometido pela dengue deve passar por exame de fundo de olho logo após o diagnóstico da doença.

O tratamento é feito com aplicações de laser para impedir o sangramento. Em caso de hemorragia, diz o médico que é indicada a vitrectomia. Trata-se de um procedimento cirúrgico feito com micro incisões para eliminar o sangramento que provoca cegueira irreparável quando atinge a mácula (parte central da retina).

Grupos de Maior Risco

Queiroz Neto afirma que entre fumantes, a dengue dobra a chance de hemorragia intraocular por conta do aumento da obstrução vascular provocada pelas substâncias do cigarro. Portadores de diabetes e colesterol alto, que provocam aterosclerose, também correm maior risco.

Oftalmologista alerta os pais para o alto índice de crianças que têm estas doenças não diagnosticadas. Isso porque a expectativa é de que 1 em cada 4 casos de dengue ocorram na população infantil. Manchas vermelhas na pele, febre, dor nas articulações, olhos e músculos, são os primeiros sinais de alerta da doença. A recomendação é passar por consulta oftalmológica, mesmo quem nunca foi infectado.